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Deduzioni

Dedurre spese mediche e franchigia dalle imposte

In breve: le spese di malattia e infortunio che sostieni tu sono deducibili nella misura in cui superano il 5 % del reddito netto. Con un reddito netto di CHF 80’000 la soglia è di CHF 4’000 – conta solo l’importo oltre. Franchigia, aliquota percentuale e dentista ne fanno parte.

Von Leutrim MiftarajGründer von BudgetHub, MSc Innovation Management (FFHS)Aktualisiert Oktober 2026Autor von «Identity Over Discipline»Methodik & Datenquellen

Cosa conta

In breve: sono deducibili le spese pagate da te e non rimborsate da un’assicurazione:

  • Franchigia e aliquota percentuale dell’assicurazione di base
  • Cure dentarie e ortodonzia
  • Occhiali e lenti prescritti (secondo il cantone)
  • Medicamenti prescritti, fisioterapia, psicoterapia non rimborsate
  • Spese di trasporto necessarie dal punto di vista medico

La soglia del 5 %

Reddito nettoSoglia (5 %)Deducibile con spese di CHF 6’000
CHF 60’000CHF 3’000CHF 3’000
CHF 80’000CHF 4’000CHF 2’000
CHF 120’000CHF 6’000CHF 0

I cantoni applicano soglie proprie, talvolta diverse. Il programma calcola Confederazione e cantone separatamente.

La strategia del raggruppamento

Poiché conta solo la parte oltre la soglia, raggruppare i trattamenti pianificabili – dentista, occhiali nuovi – nello stesso anno rende spesso di più. Due anni con spese appena sotto la soglia non danno nulla; un anno con tutto sì.

A fine anno anche una franchigia esaurita cambia il calcolo con la cassa: franchigia esaurita a fine anno.

Spese dovute a disabilità

Le spese dovute a una disabilità sono regolate a parte e di regola interamente deducibili, senza soglia. Serve un attestato medico o una decisione dell’AI – ad esempio per assistenza, adattamenti o mezzi ausiliari non rimborsati.

I giustificativi da conservare

La cassa malati invia a inizio anno un conteggio delle prestazioni con franchigia e aliquota pagate: serve come giustificativo per la dichiarazione. Per dentista, occhiali o terapie non rimborsate conserva fatture e prove di pagamento. Ciò che è stato rimborsato da una complementare non conta.

Esempio per una famiglia

Una famiglia con un reddito netto di CHF 90’000 paga nell’anno CHF 2’500 di franchigia per un genitore, aliquote, una cura dentaria e gli occhiali per un figlio: CHF 6’200 in tutto, non rimborsati. La soglia del 5 % è di CHF 4’500; per l’imposta federale sono deducibili CHF 1’700.

L’aliquota del 10 % è limitata a CHF 700 per adulto e anno; spesso è il dentista a far superare la soglia.

Perché la soglia spesso impedisce la deduzione

Con una franchigia bassa un’economia domestica in buona salute non raggiunge quasi mai la soglia. La deduzione diventa rilevante con una franchigia alta, una malattia lunga o cure dentarie importanti. Per questo conviene conservare tutte le fatture: solo a fine anno si sa se la soglia è superata. Le spese di tutta la famiglia si sommano nella dichiarazione comune.

I premi rientrano invece nella deduzione per assicurazioni: dedurre i premi della cassa malati. In BudgetHub una categoria «salute» dà il totale annuo.

Häufige Fragen

Quali spese mediche sono deducibili?+

Quelle pagate da te e non rimborsate: franchigia, aliquota, dentista, medicamenti prescritti, terapie.

Qual è la soglia?+

Per l’imposta federale il 5 % del reddito netto. Con CHF 80’000 conta solo l’importo oltre CHF 4’000.

La franchigia è deducibile?+

Sì, come spesa medica, nella misura in cui il totale supera la soglia.

I premi della cassa malati ne fanno parte?+

No. I premi rientrano nella deduzione per assicurazioni, con un massimo proprio.

Le spese dovute a disabilità hanno una soglia?+

No, sono di regola interamente deducibili, con attestato medico o decisione AI.

Conviene raggruppare i trattamenti?+

Spesso sì: due anni appena sotto la soglia non danno nulla, un anno raggruppato può superarla.

Le spese dei figli si sommano alle mie?+

Sì. Nella dichiarazione comune si sommano le spese mediche di tutta la famiglia: coniuge e figli a carico. Spesso è proprio questo cumulo a superare la soglia.

Le fatture del dentista dei figli contano?+

Sì, se pagate da te e non rimborsate da una complementare. Si sommano alle altre spese mediche della famiglia.

Le spese di trasporto dal medico contano?+

I trasporti necessari dal punto di vista medico, come l’ambulanza o i tragitti verso cure specialistiche, possono contare. I tragitti ordinari dal medico di famiglia di regola no.

Le cure in Italia sono deducibili?+

Sì, se sono necessarie dal punto di vista medico, pagate da te e non rimborsate. Servono fatture e prove di pagamento, se necessario tradotte.

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