Une déduction forfaitaire
En bref : il n’existe pas de déduction propre pour les primes maladie. Elles entrent, avec les primes d’assurance-vie et accidents et les intérêts de capitaux d’épargne, dans un plafond commun. Qui dépasse déjà ce plafond avec les primes – et c’est presque toujours le cas – ne profite fiscalement d’aucune autre assurance.
Le plafond est plus élevé pour les personnes sans cotisations au 2e pilier et au 3a, car elles doivent financer elles-mêmes leur prévoyance. Un montant fixe s’ajoute pour chaque enfant et chaque personne à charge.
Les valeurs fédérales 2026
| Ménage | avec 2e pilier / 3a | sans 2e pilier / 3a |
|---|---|---|
| Personne seule | CHF 1’800 | CHF 2’700 |
| Couple marié | CHF 3’700 | CHF 5’550 |
| Supplément par enfant ou personne à charge | CHF 700 | CHF 700 |
Pour un couple avec deux enfants et caisse de pension, la déduction fédérale atteint CHF 5’100. Les cantons fixent leurs propres montants, souvent plus élevés.
Réduction de primes et remboursements
Seul ce que tu paies toi-même est déductible : la réduction de primes se soustrait des primes. Comme les primes dépassent presque toujours le plafond, cela ne change souvent rien au résultat. Franchise et quote-part ne relèvent pas de la déduction pour assurances, mais des frais médicaux – voir déduire les frais médicaux.
Exemple pour une personne seule
Une personne adulte paie en 2027 en moyenne CHF 5’851 de prime d’assurance de base par an. Avec caisse de pension, elle peut déduire CHF 1’800 pour l’impôt fédéral – qu’elle ait ou non une complémentaire ou une assurance-vie. CHF 4’051 de la prime restent sans effet fiscal.
Conséquence : il n’y a aucune raison fiscale de garder une caisse chère. Chaque franc économisé par un changement de caisse est un franc entier de plus dans le budget.
Comment inscrire les primes
Dans la déclaration, tu indiques les primes payées pour l’assurance de base et les complémentaires, moins la réduction de primes. La caisse envoie en début d’année une attestation de primes ; le logiciel réduit automatiquement au plafond admis. Pour un couple, les primes des deux et celles des enfants sont additionnées puis comparées au plafond commun.
Les montants remboursés par la caisse – franchise dépassée, prestations – ne se soustraient pas des primes : ils concernent les frais médicaux, qui ont leur propre règle.
Pourquoi une franchise plus haute ne change rien au fisc
Comme les primes dépassent presque toujours la déduction, une prime plus basse ne réduit pas l’impôt. Le choix de la franchise est donc une pure question de budget : rabais de prime contre risque de frais plus élevé. Il en va de même pour les complémentaires, qui tombent sous le même plafond.
Les primes 2027 par canton figurent dans le comparatif des 26 cantons. Dans BudgetHub, la catégorie caisse maladie donne le total annuel pour la déclaration.