La composition de la facture
En bref : la facture d'un EMS comprend trois parts. Les soins sont financés par l'assurance maladie, le canton et une participation limitée du résident (art. 25a LAMal). L'hôtellerie – chambre, repas, linge, nettoyage – et l'accompagnement sont à la charge du résident.
| Situation | par jour | par mois | Lacune avec CHF 4'000 de rentes |
|---|---|---|---|
| Tarif bas | CHF 170.00 | CHF 5’168 | CHF 1’168 |
| Tarif moyen | CHF 233.00 | CHF 7’083 | CHF 3’083 |
| Tarif élevé, chambre individuelle | CHF 308.00 | CHF 9’363 | CHF 5’363 |
Qui paie la différence
Si les rentes ne suffisent pas, la fortune est d'abord utilisée. Si elle est inférieure à CHF 100’000 (couples CHF 200’000), il existe en général un droit aux prestations complémentaires (PC). Elles couvrent la taxe journalière reconnue et un montant pour les dépenses personnelles. Les PC sont un droit, pas de l'aide sociale.
En cas de besoin d'aide régulier, une allocation pour impotent de l'AVS peut s'ajouter, indépendamment du revenu et de la fortune. Les enfants ne sont pas tenus de payer l'EMS de leurs parents ; une obligation d'entretien ne peut naître qu'en cas d'aide sociale et de situation aisée.
- Rentes AVS et LPP, puis fortune
- Prestations complémentaires
- Allocation pour impotent
Les frais supplémentaires
La taxe journalière ne comprend souvent pas les dépenses personnelles : coiffeur, pédicure, vêtements, téléphone, sorties. Compte CHF 200 à 600 par mois. L'assurance maladie et les impôts continuent aussi de courir. Une partie des frais d'EMS liés aux soins est déductible des impôts.
Comparer plusieurs établissements vaut la peine : entre EMS d'une même région, l'écart peut atteindre CHF 30 à 60 par jour. Demande toujours le règlement tarifaire complet.
Préparer l'entrée en EMS
Avant l'entrée, établis une liste des revenus et des dépenses, vérifie le droit aux PC et à l'allocation pour impotent, et rédige un mandat pour cause d'inaptitude tant que c'est possible. La demande de PC prend effet dès le mois du dépôt : ne pas attendre que le compte soit vide.
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Le moment compte plus que le montant
Un ordre permanent le jour du versement du salaire produit en moyenne bien plus qu'un montant plus élevé censé rester en fin de mois. La consommation s'adapte à ce qui est visiblement disponible.
Et un montant modeste versé chaque mois vaut mieux qu'un montant élevé interrompu : les intérêts composés agissent par la continuité, pas par des versements ponctuels.
Ce qui change selon le canton
Les impôts, la région de primes et le droit à la réduction des primes varient d'un canton à l'autre. Un déménagement intercantonal modifie les trois – et aucune adaptation ne se fait automatiquement.
La réduction des primes doit notamment être redemandée dans le nouveau canton, car elle relève de la réglementation cantonale.